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國際HPV知曉日 | HPV感染就會癌變嗎？
2024年3月4日,，第七個國際HPV知曉日
2018年起,，國際乳頭瘤病毒學(xué)會將每年的3月4日定為“國際HPV知曉日”，旨在呼吁公眾關(guān)注和了解HPV及其危害,，盡快消除HPV病毒引起的宮頸癌等疾病,。
宮頸癌是全球女性中第四大最常見的腫瘤以及第四大導(dǎo)致女性罹患癌癥死亡的原因。全球每年有50萬的新發(fā)病例,，每年因?yàn)閷m頸癌死亡26萬人,，中國每年新發(fā)的病例數(shù)占了全球的28%。它起源于宮頸上皮內(nèi)病變,，是世界上唯一已知病因的腫瘤性疾病,，它不同于其他惡性腫瘤，有一個明確的病因,，它是通過長期的高危型人乳頭瘤病毒（簡稱HPV）的持續(xù)感染所引起的,。且宮頸的癌變歷程比較漫長，從癌前病變發(fā)展至惡性腫瘤,，起碼需要5-10年的時間,，所以為預(yù)防宮頸癌的發(fā)生，我們可以通過HPV疫苗接種及宮頸癌篩查實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn),、早期治療,。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測就是我們常用的宮頸癌篩查手段。通過篩查發(fā)現(xiàn)宮頸異常的病變,，也就是平時說的癌前病變,，早期治療和干預(yù)就能防止病變進(jìn)展成為宮頸癌。
溫馨提示廣大女性朋友,，定期到醫(yī)院進(jìn)行宮頸的防癌篩查,。
HPV感染會不會轉(zhuǎn)變成癌？
宮頸癌的發(fā)生與高危型HPV的持續(xù)感染密切相關(guān),。HPV又稱為“人乳頭瘤病毒”,。這種病毒是比較常見的,，HPV的致病性與它的亞型有關(guān)，目前已發(fā)現(xiàn)超過200種,，而其中約40種亞型可感染生殖道,。
按照它們致病的能力，可劃分為2類：
一是高危型,，如HPV16,、18型，它們的持續(xù)感染會引起惡性腫瘤,，最常見的是宮頸癌,。
二是低危型，如HPV6,、11型一般與惡性病變無關(guān),，但常引起生殖道疣。據(jù)目前研究報道,，約80％有性生活的女性感染過HPV,，男性也可能感染HPV。它可以通過性接觸,、類似性行為及間接接觸傳播,。
感染HPV≠會得宮頸癌。感染了HPV的人,，大約90%可以通過自身的免疫力在1~2年內(nèi)清除HPV,。持續(xù)感染高危型HPV才可能導(dǎo)致宮頸癌，比如,，高危型HPV-16和HPV-18持續(xù)感染引起的宮頸癌,，大約占所有宮頸癌的70%。
HPV疫苗有哪幾種,？
目前國內(nèi)已上市的HPV疫苗有三種,，根據(jù)其可預(yù)防的HPV病毒亞型數(shù)量，可以分為二價,、四價與九價HPV疫苗,。這個“價”越高，代表可預(yù)防的HPV病毒亞型越多,。
二價HPV疫苗：主要針對HPV16以及18兩種型別的HPV病毒的預(yù)防,。在我國，約80％的宮頸癌是由HPV16和18所致,。
四價HPV疫苗：在二價疫苗的基礎(chǔ)上增加了HPV6,、11兩種型別，這兩種病毒亞型可以導(dǎo)致90%的肛門和生殖道疣。
九價HPV疫苗：九價HPV疫苗可以預(yù)防6,、11,、16、18,、31,、33,、45,、52、58九種高危型HPV病毒感染誘發(fā)的宮頸病變,，對宮頸癌的預(yù)防效果可達(dá)90％以上,。
接種疫苗前的具體要求
HPV疫苗接種最好是在女性有第一次實(shí)質(zhì)性性接觸之前。雖然建議在有性行為前接種效果最好,，但這并不意味著有性行為后接種就無效了,。實(shí)際上，有性行為后會大大增加感染HPV的風(fēng)險,，理論上是更應(yīng)該接種HPV疫苗的,，預(yù)防之后可能感染的HPV，以減低因持續(xù)感染而演變成子宮頸癌的幾率,。
已經(jīng)接種過二價疫苗或者四價疫苗的人,，也可以再次接種九價疫苗。具體打什么疫苗,，大家可以根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行選擇,，若有需要接種兩種疫苗，間隔時間應(yīng)在1年以上,。
打了疫苗就不會得宮頸癌,？
目前HPV疫苗只針對部分亞型，并不能覆蓋全部,，所以并不是接種HPV疫苗后就一勞永逸,，宮頸癌篩查仍然非常重要。在疫苗問世前,，預(yù)防宮頸癌的主要手段是通過宮頸篩查,，即通過檢查宮頸的脫落細(xì)胞以及進(jìn)一步的檢查來發(fā)現(xiàn)早期宮頸病變并予以治療來實(shí)現(xiàn)。所以對于大部分女性來說,，宮頸癌篩查更能預(yù)防宮頸癌的發(fā)生,。而疫苗的問世使宮頸癌的預(yù)防手段更加全面、有效,。
