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云南出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)施方案》
中共云南省委辦公廳云南省人民政府辦公廳印發(fā)
《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)施方案》
為貫徹落實(shí)《中共中央辦公廳,、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見〉的通知》精神,，推動(dòng)建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，結(jié)合我省實(shí)際,，制定本實(shí)施方案,。
一,、總體要求
（一）指導(dǎo)思想,。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，全面貫徹黨的二十大精神，深入落實(shí)習(xí)近平總書記考察云南重要講話精神，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,，貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,，圍繞“3815”戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，牢固樹立大衛(wèi)生,、大健康理念,，深入推進(jìn)健康云南建設(shè)，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,，堅(jiān)持問題導(dǎo)向,、深化改革、資源集成,、人才興醫(yī)和人民滿意,，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)向更加注重內(nèi)涵式發(fā)展、服務(wù)模式轉(zhuǎn)向更加注重系統(tǒng)連續(xù),、管理手段轉(zhuǎn)向更加注重科學(xué)化治理，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感,、幸福感、安全感,。
（二）工作目標(biāo),。到2025年，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全,，資源配置和服務(wù)均衡性逐步提高,，重大疾病防控、救治和應(yīng)急處置能力明顯增強(qiáng),，中西醫(yī)發(fā)展更加協(xié)調(diào),，有序就醫(yī)和診療體系建設(shè)取得積極成效。到2035年,，形成與基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化相適應(yīng),，體系完整、分工明確,、功能互補(bǔ),、連續(xù)協(xié)同、運(yùn)行高效,、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給能力明顯增強(qiáng),，人民群眾健康水平顯著提升,。
二、全面提升能力 爭(zhēng)創(chuàng)服務(wù)水平新高度
（一）加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容提質(zhì)。支持省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與省外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合作,，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù),、科研教學(xué)、醫(yī)院管理等同質(zhì)化發(fā)展,，按規(guī)劃建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,，按設(shè)置管理要求建好省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家,、省級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，組建?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),。
（二）提升縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院,，下同）臨床?？坪凸芾砟芰ㄔO(shè)，強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能,。實(shí)施縣醫(yī)院綜合能力提升“百縣工程”,，建好臨床服務(wù)“五大中心”和急診急救“五大中心”。推進(jìn)醫(yī)療人才組團(tuán)式幫扶國(guó)家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣醫(yī)院工作,，加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院建設(shè),。
（三）強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)供給。完善中醫(yī)藥服務(wù)體系,，加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)學(xué)科,、特色專科和中醫(yī)治未病,、特色康復(fù),、老年健康3大中心建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院提質(zhì)達(dá)標(biāo),。支持建設(shè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地,，提升中醫(yī)處置重大疫病的救治能力。開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作,，建設(shè)國(guó)家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院和一批“旗艦”科室,，完善中西醫(yī)會(huì)診制度，推進(jìn)中西醫(yī)協(xié)同創(chuàng)新研究,。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院牽頭建設(shè)醫(yī)療聯(lián)合體,，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。
（四）提升婦幼健康服務(wù)水平,。實(shí)施婦幼保健機(jī)構(gòu)提質(zhì)達(dá)標(biāo)行動(dòng),。建設(shè)產(chǎn)前診斷,、孕產(chǎn)期保健、兒童保健等婦幼保健特色?？?。加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治體系建設(shè)。
（五）筑牢城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,。開展健康鄉(xiāng)村建設(shè)行動(dòng),，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力達(dá)標(biāo)建設(shè)，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）口腔,、兒科,、康復(fù)等科室設(shè)置。優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置,，提高裝備標(biāo)準(zhǔn),。推進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生人才一體化配備和管理，推行縣管鄉(xiāng)用和鄉(xiāng)聘村用方式,，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位吸引力,。
（六）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系改革,，加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加快疾病預(yù)防控制體系改革,，優(yōu)化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能設(shè)置，實(shí)行崗位分級(jí)分類管理,，規(guī)范面向社會(huì)提供的公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù),。提升各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)能力，強(qiáng)化傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警,。強(qiáng)化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在業(yè)務(wù)上的協(xié)同和融合,。制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單，落實(shí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生人員崗位職責(zé)和配備要求,。健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度,，探索賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)。加強(qiáng)重大疫情防控救治體系和應(yīng)急能力建設(shè),，建立健全分級(jí),、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制,，分級(jí)分類組建公共衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,。
（七）提高衛(wèi)生健康信息化水平。實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享行動(dòng)計(jì)劃,，推進(jìn)全省衛(wèi)生健康信息互聯(lián)互通,、業(yè)務(wù)協(xié)同、數(shù)據(jù)共享。加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè),。普及推廣電子健康碼,。逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)。推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)融合,。建設(shè)全省統(tǒng)一的預(yù)防接種服務(wù)平臺(tái),。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)安全建設(shè)，提升安全監(jiān)測(cè)和預(yù)警處置能力,。
三,、促進(jìn)分級(jí)診療 加快形成有序就醫(yī)新格局
（一）推進(jìn)城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。在城市地區(qū)網(wǎng)格化布局由州（市）級(jí)醫(yī)院,、縣（市,、區(qū)）級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),、護(hù)理院,、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等組成的城市醫(yī)療聯(lián)合體,，科學(xué)制定舉辦,、運(yùn)營(yíng)、監(jiān)管等各方權(quán)責(zé)清單,，探索建立以市帶區(qū),、區(qū)社一體、多元化的發(fā)展模式,。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療聯(lián)合體,。
（二）提升緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)質(zhì)量,。加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)行政,、人事、財(cái)務(wù),、業(yè)務(wù),、藥械、信息系統(tǒng)等統(tǒng)籌管理,，建立責(zé)任,、管理、服務(wù),、利益共同體,，所有醫(yī)共體達(dá)到緊密型標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化以醫(yī)共體為單位的就醫(yī)和診療秩序,、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用,、醫(yī)保基金使用效能等績(jī)效考核,。
?。ㄈ?qiáng)化基層首診、做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。引導(dǎo)二級(jí)及以上醫(yī)院全科醫(yī)生,、專科醫(yī)師,、公共衛(wèi)生醫(yī)師等加入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),，鼓勵(lì)城市二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為主體的服務(wù)管理平臺(tái),，統(tǒng)籌行政區(qū)域內(nèi)人群健康監(jiān)測(cè),、就近診療、序貫轉(zhuǎn)診,，為當(dāng)?shù)鼐用駞f(xié)同提供綜合連續(xù)的基本醫(yī)療和健康管理服務(wù),。適時(shí)提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、簽約居民付費(fèi)分擔(dān)機(jī)制,。
（四）暢通醫(yī)療機(jī)構(gòu)間上下聯(lián)動(dòng),、雙向轉(zhuǎn)診渠道。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑,。上級(jí)醫(yī)院對(duì)轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先接診,、檢查、住院等服務(wù),，引導(dǎo)二級(jí)及以上醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診診斷明確,、病情穩(wěn)定的慢性病患者,。鼓勵(lì)上級(jí)醫(yī)院出具治療方案,，在下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施治療。落實(shí)參保群眾規(guī)范轉(zhuǎn)診住院連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線,、起付標(biāo)準(zhǔn)等政策,。
四、提高服務(wù)質(zhì)量 優(yōu)化群眾看病就醫(yī)新體驗(yàn)
（一）保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全,。規(guī)范限制類醫(yī)療技術(shù)備案管理,，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷提高醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量,。推進(jìn)省,、州（市）,、縣（市、區(qū)）級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè),，形成組織網(wǎng)絡(luò)健全,、制度完善、監(jiān)督有效的三級(jí)質(zhì)量管理與控制體系,。健全日間醫(yī)療全流程質(zhì)量管理體系,，保障日間醫(yī)療質(zhì)量安全。支持藥學(xué)學(xué)科?？平ㄔO(shè),，提高藥品供應(yīng)保障和藥學(xué)服務(wù)水平。
?。ǘ┨嵘t(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平,。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生研發(fā)體系與能力建設(shè),，支持跨機(jī)構(gòu),、跨部門、跨學(xué)科研究合作,，大力發(fā)展醫(yī)學(xué)前沿技術(shù),，加快醫(yī)療新技術(shù)的應(yīng)用和推廣。爭(zhēng)取國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心在我省布局建設(shè)分中心,。強(qiáng)化科研攻關(guān)在重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)中的重要支撐作用,，推進(jìn)疫苗、檢測(cè)技術(shù),、新藥創(chuàng)新等領(lǐng)域科研攻關(guān),。開展中藥民族藥、化學(xué)藥,、醫(yī)療器械及健康產(chǎn)品等新產(chǎn)品的研究開發(fā),。
（三）加大醫(yī)療接續(xù)性服務(wù)供給,。健全以綜合醫(yī)院康復(fù)科,、康復(fù)醫(yī)院為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，鼓勵(lì)以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托,，開展社區(qū)和居家康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供上門巡診,、居家護(hù)理等醫(yī)療服務(wù),。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、護(hù)理院,、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu),、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌布局和資源共享,，開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診、急診急救綠色通道,。探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換機(jī)制,。推進(jìn)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。對(duì)孕產(chǎn)婦,、嬰幼兒,、學(xué)生、職業(yè)人群和老年人等開展針對(duì)性的健康促進(jìn)和預(yù)防保健服務(wù),。
（四）改善全過程就醫(yī)感受,。完善預(yù)約診療制度，推廣診間結(jié)算,、移動(dòng)支付,、線上查詢、藥物配送等服務(wù),。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間手術(shù)目錄的動(dòng)態(tài)調(diào)整,，進(jìn)一步拓展日間醫(yī)療服務(wù)。擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋范圍,，打造線上線下充分融合的醫(yī)保便民支付體系,。持續(xù)改善就診環(huán)境，豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,。建立健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)制度,。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)人文關(guān)懷,，保護(hù)患者隱私,。
五、深化體制機(jī)制改革 激發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新活力
（一）加大政府投入力度,。積極爭(zhēng)取中央預(yù)算內(nèi)投資,，持續(xù)加大省級(jí)財(cái)政對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制,，落實(shí)政府對(duì)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入保障責(zé)任,，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的經(jīng)費(fèi)保障政策，按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,。加大對(duì)中醫(yī)醫(yī)院,、婦幼保健院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等的支持力度,。
（二）健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,。堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)院工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,，發(fā)揮公立醫(yī)院黨建聯(lián)席會(huì)議和黨建指導(dǎo)委員會(huì)作用,。健全維護(hù)公益性,、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制,，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全,、預(yù)算執(zhí)行、績(jī)效考核等管理制度,。持續(xù)開展公立醫(yī)院績(jī)效考核并加強(qiáng)考核結(jié)果運(yùn)用,。進(jìn)一步理順高等學(xué)校附屬醫(yī)院管理體制機(jī)制。
（三）完善服務(wù)購買機(jī)制,。每年開展1次公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整評(píng)估,，符合條件的及時(shí)啟動(dòng)價(jià)格調(diào)整工作。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策,。深化醫(yī)保支付方式改革,，完善多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。深化緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費(fèi)改革,。允許有條件的地區(qū)探索將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),、基本藥物制度補(bǔ)助等相關(guān)經(jīng)費(fèi)打包給緊密型縣域醫(yī)共體統(tǒng)籌使用。探索對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi),，建立結(jié)余留用,、合理超支分擔(dān)機(jī)制。落實(shí)重大疾病和慢性病醫(yī)保報(bào)銷政策,，落實(shí)醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展政策措施,。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)總量和醫(yī)保基金支付中的占比,。建立適合我省省情的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,。支持和規(guī)范“惠民保”等商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展,。
（四）加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè),。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“省管縣用”對(duì)口幫扶提質(zhì)擴(kuò)面。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,，擴(kuò)大醫(yī)學(xué)類急需專業(yè)和醫(yī)學(xué)類碩士生,、博士生招生規(guī)模，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,。實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生計(jì)劃,，破解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招人難、留人難等問題,。發(fā)展壯大執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師隊(duì)伍,，加快鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。落實(shí)畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育,，健全完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,，落實(shí)“兩個(gè)同等對(duì)待”,，進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)基地建設(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生,、全科,、重癥醫(yī)學(xué)、麻醉等領(lǐng)域緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn),。完善公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)機(jī)制,。加強(qiáng)中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)，健全中醫(yī)藥人才平臺(tái)和師承教育體系,。大力引培高層次人才及創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),，實(shí)施醫(yī)學(xué)高端人才、醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人,、醫(yī)學(xué)后備人才梯次培養(yǎng)計(jì)劃,。
（五）深化編制和人事制度改革。落實(shí)各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn),，建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制,，提高編制使用效益。落實(shí)縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制備案管理制度,，統(tǒng)籌縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生編制資源配置,。推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制分別核定、統(tǒng)籌使用,，人員統(tǒng)一招聘和管理,。改革公立醫(yī)院崗位管理制度，提高高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位比例,。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,，科學(xué)設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)放在人才評(píng)價(jià)首位,。
（六）深化薪酬制度改革,。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求,，建立健全適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度,。探索開展公立醫(yī)院院長(zhǎng)目標(biāo)年薪制改革，院長(zhǎng)年薪由同級(jí)財(cái)政保障,。合理核定專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量和水平,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科室人員收入不低于所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員平均工資水平。允許專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供一定的有償技術(shù)服務(wù),。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策,，合理核定績(jī)效工資總量和水平。落實(shí)基層符合條件的高層次人才工資分配激勵(lì)政策。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇和社會(huì)保障,。
（七）加強(qiáng)行業(yè)綜合監(jiān)管。著力提升醫(yī)療衛(wèi)生行政管理能力,，促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng),、能力和水平適應(yīng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展要求。完善多元化綜合監(jiān)管體系,，健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員制度,，重點(diǎn)加強(qiáng)服務(wù)要素準(zhǔn)入、質(zhì)量和安全,、公共衛(wèi)生,、機(jī)構(gòu)運(yùn)行、從業(yè)人員,、服務(wù)行為,、醫(yī)療費(fèi)用、行業(yè)秩序和健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管,。加大監(jiān)管執(zhí)法力度,，深入推進(jìn)守信激勵(lì)和失信懲戒工作，強(qiáng)化責(zé)任追究和聯(lián)動(dòng)問責(zé),。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè),，維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性，依法規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,。健全醫(yī)療糾紛化解工作機(jī)制,，實(shí)現(xiàn)調(diào)解組織全覆蓋。
六,、組織實(shí)施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。強(qiáng)化各級(jí)黨委對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各級(jí)政府要高度重視建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，落實(shí)各項(xiàng)任務(wù),，因地制宜加強(qiáng)體制機(jī)制創(chuàng)新。
（二）強(qiáng)化協(xié)同配合,。各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé),，密切協(xié)作，形成合力,，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作,。建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制，定期跟蹤問效,。
?。ㄈI(yíng)造良好氛圍。做好政策解讀和相關(guān)培訓(xùn)，認(rèn)真總結(jié)推廣我省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中的經(jīng)驗(yàn)做法,，發(fā)揮先進(jìn)典型示范引領(lǐng)作用,，主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革發(fā)展?fàn)I造良好社會(huì)環(huán)境,。
來源：云南省衛(wèi)生健康委官網(wǎng)
