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明確提出“三個(gè)不得”,！兩部門聯(lián)合發(fā)文推進(jìn)中醫(yī)院牽頭組建多種形式醫(yī)聯(lián)體
編者按：在中央深改委會(huì)議剛剛審議通過《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》之時(shí)，國家中醫(yī)藥管理局和國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)中切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的通知》,，要求在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥工作，健全中醫(yī)藥服務(wù)體系,，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,。
《通知》明確要求提高政治站位，貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院發(fā)展中醫(yī)藥決策部署,，切實(shí)推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體,，促進(jìn)中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)資源下沉基層,，更好地滿足人民群眾中醫(yī)藥服務(wù)需求。針對(duì)目前部分地區(qū)一些不當(dāng)做法,，《通知》明確提出“三個(gè)不得”,，即在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中不得變相地取消、合并中醫(yī)醫(yī)院,，不得改變其功能定位,，不得以各種理由在事實(shí)上削弱中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。
日前,，國家中醫(yī)藥管理局與國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)中切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的通知》,，明確要求推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體，促進(jìn)中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)資源下沉基層,，充分發(fā)揮好中醫(yī)藥在治未病,、疾病治療和疾病康復(fù)中的重要作用。
《通知》要求,，各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門要切實(shí)提高政治站位,，不斷深化對(duì)建立完善中醫(yī)藥服務(wù)體系重要性的認(rèn)識(shí)，不斷提高對(duì)在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中加強(qiáng)中醫(yī)藥工作重要性的認(rèn)識(shí),?！锻ㄖ访鞔_提出“三個(gè)不得”，要求在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中不得變相地取消,、合并中醫(yī)醫(yī)院,，不得改變其功能定位，不得以各種理由在事實(shí)上削弱中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),。
《通知》鼓勵(lì)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)共體,，通過推動(dòng)醫(yī)共體內(nèi)服務(wù)能力共提、人才梯隊(duì)共建,、健康服務(wù)共管,、優(yōu)質(zhì)資源共享，整體提升縣域中醫(yī)藥服務(wù)能力,。人口較少,、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院能力較弱、確需只組建成一個(gè)醫(yī)共體的縣域,，要向省級(jí)中醫(yī)藥主管部門備案,。已經(jīng)只組建一個(gè)醫(yī)共體的縣域，中醫(yī)醫(yī)院法人資格保持不變,，確保中醫(yī)醫(yī)院性質(zhì),、名稱、功能定位不變,，人員編制,、床位數(shù)總量不減,，推動(dòng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮不斷提升。
《通知》鼓勵(lì)城市三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院可利用技術(shù),、人才,、品牌等優(yōu)勢(shì)，優(yōu)先與區(qū)域內(nèi)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院通過共建,、托管等多種形式組建醫(yī)聯(lián)體,，通過管理團(tuán)隊(duì)和專家團(tuán)隊(duì)雙下沉，幫扶建設(shè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?？茖２『椭嗅t(yī)經(jīng)典病房,、名老中醫(yī)藥專家傳承工作室（站）、治未病科,、老年病科等,，接收縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)等多種方式,，提升縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力與水平,。
《通知》要求加強(qiáng)中醫(yī)專科聯(lián)盟建設(shè),，通過專家共享,、科研共享、教學(xué)共享,、標(biāo)準(zhǔn)共享和管理共享,，強(qiáng)弱項(xiàng)、補(bǔ)短板,，輻射和帶動(dòng)區(qū)域內(nèi),、區(qū)域間專科能力提升,，推動(dòng)整體中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展,。《通知》要求加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)水平,，加快建設(shè)智慧中醫(yī)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)醫(yī)院,，強(qiáng)化中醫(yī)遠(yuǎn)程醫(yī)療能力建設(shè)，利用信息化手段促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源下沉基層,。
《通知》對(duì)加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè),、發(fā)揮縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院龍頭作用提出了具體要求。到2020年,，500家縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)要求,，90%以上的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)要求。發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)院縣域中醫(yī)醫(yī)療中心的作用，鼓勵(lì)由其合理統(tǒng)籌縣域中醫(yī)藥服務(wù)資源,，建成全縣中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健,、特色康復(fù),、人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)推廣和中醫(yī)藥文化基地,，發(fā)揮好區(qū)域中醫(yī)龍頭作用,。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)在縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建立中藥飲片供應(yīng)中心和共享中藥房，統(tǒng)一中藥飲片采購,、調(diào)配,、炮制、煎煮和配送服務(wù),。國家中醫(yī)藥管理局加大對(duì)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建的縣域醫(yī)共體建設(shè)支持力度,，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力和綜合服務(wù)能力。
在政策措施保障方面,，《通知》提出,，推動(dòng)落實(shí)公立中醫(yī)醫(yī)院六項(xiàng)投入政策和投入傾斜政策，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)聯(lián)體中醫(yī)藥工作的考核,，建立財(cái)政補(bǔ)助資金與績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果掛鉤機(jī)制,，確保中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)投入不減、力度不弱,、保障得力,。探索醫(yī)保資金和公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)實(shí)行按人頭總額付費(fèi)等多種付費(fèi)方式，允許“結(jié)余留用,、合理超支分擔(dān)”,，推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體從以醫(yī)療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，建立能夠充分發(fā)揮中醫(yī)治未病作用和中醫(yī)藥簡(jiǎn)便驗(yàn)廉特色優(yōu)勢(shì)的機(jī)制,。完善中醫(yī)藥人員保障和激勵(lì)機(jī)制,，探索實(shí)施多種形式和層次的人員編制池，鼓勵(lì)對(duì)基層中醫(yī)藥人員實(shí)施“縣管鄉(xiāng)用”,，建立績(jī)效薪酬考核機(jī)制推動(dòng)落實(shí)“兩個(gè)允許”,，力爭(zhēng)做到基層中醫(yī)藥人員技術(shù)水平和薪酬待遇不差，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)高水平中醫(yī)藥人員和患者留在基層的目標(biāo),。
關(guān)于在醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)中切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的通知
各省,、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委,、中醫(yī)藥管理局：
為貫徹落實(shí)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）的通知》（國發(fā)〔2016〕15號(hào)）《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2015〕70號(hào)）《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2017〕32號(hào)）有關(guān)要求,，在醫(yī)療聯(lián)合體（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)聯(lián)體）建設(shè)中切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥工作，充分發(fā)揮好中醫(yī)藥在治未病、疾病治療和疾病康復(fù)中的重要作用,，現(xiàn)提出以下要求,。
一、切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí)和政治站位
黨中央,、國務(wù)院高度重視中醫(yī)藥工作,，特別是黨的十八大以來，習(xí)近平總書記就發(fā)展中醫(yī)藥作出一系列重要論述,，多次強(qiáng)調(diào)要切實(shí)把中醫(yī)藥繼承好,、發(fā)展好、利用好,，為中醫(yī)藥傳承發(fā)展指明了方向,、提供了遵循。中醫(yī)醫(yī)院是中醫(yī)藥傳承發(fā)展的主陣地,，是人民群眾看病就醫(yī)的重要選擇,，是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的主要組成，為保障人民群眾健康發(fā)揮了重要作用,。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥的重要論述,，切實(shí)提高政治站位，不斷深化對(duì)建立完善中醫(yī)藥服務(wù)體系重要性的認(rèn)識(shí),，不斷提高對(duì)在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中加強(qiáng)中醫(yī)藥工作重要性的認(rèn)識(shí),。要通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，切實(shí)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,，提高基層中醫(yī)藥服務(wù)可及性和水平，促進(jìn)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充,、協(xié)調(diào)發(fā)展,，全方位全周期保障人民健康。要切實(shí)履行政府舉辦公立中醫(yī)醫(yī)院主體責(zé)任和投入責(zé)任,，在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)過程中,，不得變相地取消,、合并中醫(yī)醫(yī)院,，不得改變其功能定位，不得以各種理由在事實(shí)上削弱中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),。
二、推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體
?。ㄒ唬┕膭?lì)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體
著力推動(dòng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院在縣域內(nèi)牽頭組建緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)共體”）,，原則上醫(yī)共體成員單位組成堅(jiān)持政府主導(dǎo),，轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行雙向選擇,、縱向聯(lián)合,，推動(dòng)醫(yī)共體內(nèi)服務(wù)能力共提,、人才梯隊(duì)共建,、健康服務(wù)共管、優(yōu)質(zhì)資源共享,，整體提升縣域中醫(yī)藥服務(wù)能力,。縣域醫(yī)共體成員單位所覆蓋的患者可自由選擇就醫(yī),，形成醫(yī)共體內(nèi)部分工協(xié)作,、管理同質(zhì)、利益共享，醫(yī)共體間相互配合,、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),、錯(cuò)位發(fā)展、有序競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)制,。加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)部和醫(yī)共體之間床位,、號(hào)源、設(shè)備的統(tǒng)籌使用,，鼓勵(lì)不同醫(yī)共體之間共享醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),、影像、心電,、病理診斷,、消毒供應(yīng)、物流配送等中心,，推動(dòng)資源共享,、服務(wù)同質(zhì)、結(jié)果互認(rèn),。
人口較少,、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院能力較弱、確需只組建成一個(gè)醫(yī)共體的縣域,，要向省級(jí)中醫(yī)藥主管部門備案,。已經(jīng)只組建一個(gè)醫(yī)共體的縣域,，中醫(yī)醫(yī)院法人資格保持不變，確保中醫(yī)醫(yī)院性質(zhì),、名稱,、功能定位不變，人員編制,、床位數(shù)總量不減,，推動(dòng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮不斷提升。
?。ǘ┕膭?lì)公立中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建城市醫(yī)聯(lián)體
在網(wǎng)格化城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中,，鼓勵(lì)組建由三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院或代表轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療水平的中醫(yī)醫(yī)院牽頭，其他若干家醫(yī)療機(jī)構(gòu),、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),、護(hù)理院、康復(fù)機(jī)構(gòu)等為成員的城市醫(yī)聯(lián)體,。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建的醫(yī)聯(lián)體。
城市三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院可利用技術(shù),、人才,、品牌等優(yōu)勢(shì)，優(yōu)先與區(qū)域內(nèi)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院通過共建,、托管等多種形式組建醫(yī)聯(lián)體,，通過管理團(tuán)隊(duì)和專家團(tuán)隊(duì)雙下沉，幫扶建設(shè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?？茖２『椭嗅t(yī)經(jīng)典病房,、名老中醫(yī)藥專家傳承工作室（站）、治未病科,、老年病科等,，接收縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)等多種方式,，提升縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力與水平,。
（三）加強(qiáng)中醫(yī)?？坡?lián)盟建設(shè)
鼓勵(lì)代表國家,、區(qū)域和省域中醫(yī)醫(yī)療水平的中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室組建中醫(yī)專科聯(lián)盟,，中醫(yī)區(qū)域（?？疲┰\療中心要跨省級(jí)行政區(qū)域組建中醫(yī)專科聯(lián)盟,，國家中醫(yī)臨床重點(diǎn)?？圃谑∮騼?nèi)組建中醫(yī)?？坡?lián)盟，以?？茀f(xié)作為紐帶,，通過專家共享、科研共享,、教學(xué)共享,、標(biāo)準(zhǔn)共享和管理共享，強(qiáng)弱項(xiàng),、補(bǔ)短板,，輻射和帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)、區(qū)域間?？颇芰μ嵘?，推動(dòng)整體中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)醫(yī)院成立區(qū)域中藥制劑中心,，促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑研發(fā)申報(bào),、委托配制和推廣運(yùn)用等。
?。ㄋ模┘訌?qiáng)中醫(yī)遠(yuǎn)程醫(yī)療能力建設(shè)
加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)水平,，加快建設(shè)智慧中醫(yī)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)醫(yī)院，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診,、遠(yuǎn)程影像,、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程心電,、遠(yuǎn)程病理,、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù),、遠(yuǎn)程教學(xué),、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，利用信息化手段促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源下沉基層,。
三,、全面提升縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院綜合能力
（一）加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè)
按照國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)要求,，進(jìn)一步加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院人才,、技術(shù)、重點(diǎn)?？频群诵母?jìng)爭(zhēng)力,，提升法制化、科學(xué)化,、規(guī)范化,、精細(xì)化和信息化管理水平,，更好地落實(shí)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院功能定位，完善服務(wù)功能,，提升綜合服務(wù)能力,，有效承擔(dān)縣域居民常見病、多發(fā)病中醫(yī)診療和急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診任務(wù),。到2020年,，500家縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)要求，90％以上的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)要求,。國家中醫(yī)藥管理局加大對(duì)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建的縣域醫(yī)共體建設(shè)支持力度,，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力和綜合服務(wù)能力。
?。ǘ┌l(fā)揮縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院龍頭作用
發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)院縣域中醫(yī)醫(yī)療中心的作用,，鼓勵(lì)由縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院合理統(tǒng)籌縣域中醫(yī)藥服務(wù)資源，建成全縣中醫(yī)醫(yī)療,、預(yù)防保健,、特色康復(fù)、人才培養(yǎng),、適宜技術(shù)推廣和中醫(yī)藥文化基地,，發(fā)揮好區(qū)域中醫(yī)龍頭作用?？h級(jí)中醫(yī)醫(yī)院要參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)（中醫(yī)館,、國醫(yī)堂）建設(shè),，加強(qiáng)技術(shù)幫扶，為基層群眾就近提供中醫(yī)藥服務(wù),。鼓勵(lì)實(shí)施縣鄉(xiāng)中醫(yī)藥管理一體化,。要為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)支撐，形成中西醫(yī)協(xié)同,、機(jī)構(gòu)與團(tuán)隊(duì)聯(lián)動(dòng)的服務(wù)工作機(jī)制,。要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注重發(fā)揮中醫(yī)治末病優(yōu)勢(shì)作用，落實(shí)公共衛(wèi)生職能,，共同做好疾病預(yù)防,、健康管理和健康教育等工作。要根據(jù)縣級(jí)衛(wèi)生健康部門安排,，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和中醫(yī)診所等社會(huì)辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)的質(zhì)量控制,，指導(dǎo)其合理提供中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)在縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建立中藥飲片供應(yīng)中心和共享中藥房,，統(tǒng)一中藥飲片采購,、調(diào)配,、炮制、煎煮和配送服務(wù),。
四,、加強(qiáng)政策保障
（一）加強(qiáng)運(yùn)行機(jī)制保障
要加強(qiáng)與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào),，推動(dòng)落實(shí)公立中醫(yī)醫(yī)院六項(xiàng)投入政策和投入傾斜政策,，建立財(cái)政補(bǔ)助資金與績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果掛鉤機(jī)制，確保中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)投入不減,、力度不弱,、保障得力。完善中醫(yī)藥人員保障和激勵(lì)機(jī)制,，探索實(shí)施多種形式和層次的人員編制池,，鼓勵(lì)對(duì)基層中醫(yī)藥人員實(shí)施“縣管鄉(xiāng)用”，建立績(jī)效薪酬考核機(jī)制推動(dòng)落實(shí)“兩個(gè)允許”,，力爭(zhēng)做到基層中醫(yī)藥人員技術(shù)水平和薪酬待遇不差,，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)高水平中醫(yī)藥人員和患者留在基層的目標(biāo)。
?。ǘ┘訌?qiáng)對(duì)醫(yī)聯(lián)體中醫(yī)藥工作的考核
對(duì)中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)聯(lián)體,，在按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療聯(lián)合體綜合績(jī)效考核工作方案（試行）的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕26號(hào)）進(jìn)行綜合績(jī)效考核的基礎(chǔ)上,，加強(qiáng)對(duì)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升,、基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量提升的考核，考核結(jié)果與財(cái)政投入,、醫(yī)院評(píng)級(jí),、院長晉升等相掛鉤。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部考核時(shí)要堅(jiān)持中西醫(yī)并重,，確保按中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)和實(shí)際考核中醫(yī)醫(yī)院,。對(duì)只組建一個(gè)醫(yī)共體的縣域，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院龍頭作用發(fā)揮和基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升的考核,。
?。ㄈ┨剿鞣现嗅t(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式改革
探索醫(yī)保資金和公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)實(shí)行按人頭總額付費(fèi)等多種付費(fèi)方式，允許“結(jié)余留用,、合理超支分擔(dān)”,，推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體從以醫(yī)療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，建立能夠充分發(fā)揮中醫(yī)治未病作用和中醫(yī)藥簡(jiǎn)便驗(yàn)廉特色優(yōu)勢(shì)的機(jī)制,。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供的常見病多發(fā)病慢性病中醫(yī)藥診療服務(wù)探索按人頭付費(fèi),。
國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將聯(lián)合開展緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)試點(diǎn)和城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)工作，并組建專家組加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作的對(duì)口聯(lián)系和業(yè)務(wù)指導(dǎo),，組織開展對(duì)試點(diǎn)工作情況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),，適時(shí)總結(jié)評(píng)估試點(diǎn)工作進(jìn)展,，及時(shí)推廣各地經(jīng)驗(yàn)做法。
國家中醫(yī)藥管理局
國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
2019年7月25日
